1、糖尿病胃轻瘫

血糖控制不良时可破坏胃肠神经和微血管，导致胃肠自主神经病变，因为自主神经功能发生紊乱而引起顽固性呕吐。这种情况下除了保持血糖稳定达标外，也要听从医生建议选择促胃肠道动力的药物以及营养神经药物。

2、酮症酸中毒

酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，呕吐是其主要症状。1型糖尿病患者突然中断治疗、处于应激状态、错误的治疗方式以及受到感染等，会产生太多酸性代谢废物，从而引起腹痛、恶心和呕吐等胃肠道相关症状。除了以上症状外，患者也常常伴有嗜睡、烦躁不安、头痛、口腔中呼出烂苹果味等，此时还需去医院检测血糖和血酮体来明确诊断。

3、糖尿病肾病

呕吐也是糖尿病肾病常见症状，尤其是肾功能衰竭时可造成大量尿蛋白和血肌酐升高，太多代谢废物无法及时排出，可强刺激胃肠道，进而导致恶心呕吐。

4、心梗

心脑血管疾病是糖尿病严重的并发症之一，病程长、血糖波动较大的糖尿病患者易出现此并发症，最常见的是心肌梗塞，疾病发作时可出现反射性呕吐。

5、低血糖

低血糖同样也是糖尿病常见并发症，除了呕吐外，患者也伴有易出汗、全身乏力、饥饿感和心悸、甚至变得恍惚等，一旦有此症状应立即补充碳水化合物来缓解。

6、药物副作用

不少口服降糖药可损害消化道，如二甲双胍类药物和GLP-1受体激动剂，所以用药前必须知道其副作用，若用药期间出现重度呕吐、腹痛和腹胀等，还需在医生指导下减少用药量或更换其他降糖药。

7、脑血管疾病

糖尿病患者出现小脑梗塞时可出现反射性呕吐，因为脑梗可引起脑细胞水肿，使得颅内压升高，从而压迫脑组织，导致难以控制的喷射状呕吐，同时伴有意识障碍和头痛。