危险的妊娠期高血压
妊娠期高血压与产褥感染、产后出血及妊娠合并心脏病是导致孕产妇死亡的“四大金刚”。
什么是妊娠期高血压?
妊娠期高血压是妊娠期所见的一组高血压疾病,包括:妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、子痫前期-子痫和慢性高血压并发子痫前期。
妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(两次血压监测至少间隔4小时),于产后12周内恢复正常,无蛋白尿。
收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg为重度妊娠期高血压,无论有无尿蛋白,往往伴随子痫前期严重表现。
妊娠合并慢性高血压是指既往存在的高血压或在妊娠20周前发现收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
妊娠期高血压是否需要用药?
因为担心药物会给胎儿带来伤害,或者认为妊娠期高血压产后也会恢复正常,不必去理会它,不少准妈妈在遇上妊娠高血压时选择擅自停药,这两种想法都是错误并且十分危险的。
妊娠高血压的危害很大,不仅会给母体的多种器官造成损害,还会影响母体血流对胎儿的供应,损害胎盘功能,导致胎儿宫内发育迟缓,严重时发生胎盘早剥,威胁母亲和胎儿的生命!
而降压治疗能预防心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症,让怀孕的母亲和胎儿均受益。所以把用合适的药物把血压控制到安全范围内是关键。
关于降压目标,如果孕妇没有并发器官功能损伤,建议将收缩压控制在130~155 mmHg,舒张压控制在80~105 mmHg;如果孕妇并发器官功能损伤,则收缩压应控制在 130~139 mmHg, 舒张压应控制在 80~89 mmHg。
降压治疗方案由医师的根据患者具体情况制定合理的方案。