这几种癌常有家族聚集现象 要当心
肝癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、鼻咽癌常有家族聚集现象,如果亲人患这几种癌,你一定要注意了!
1. 胃癌
部分胃癌有遗传特质;幽门螺杆菌有家庭内的传播,也是胃癌呈家庭聚集现象。
很少有人注意到胃癌的遗传特质,但部分胃癌是有遗传倾向的。胃癌当中有5%~10%属于遗传性胃癌,遗传弥漫型胃癌,是常染色体显性遗传疾病。
一般认为,如果一个家族中,一代或两代人中至少有两人患病,而且一人患病年龄小于50岁,所有患者均为弥漫型胃癌,就可考虑遗传性胃癌。如果处于这样家庭,那就千万要小心了,及时胃镜检查。
由于遗传性弥漫型胃癌早期病灶较为隐匿,因此要定期进行胃镜检查,以便尽早发现癌变。
2. 肝癌
父母得了肝癌,子女是一级预防对象
乙肝病毒是肝癌的主要致病因素。
乙肝——慢性乙肝——肝硬化——肝癌
乙肝病毒经血液传染,主要是母婴垂直传播和小时候水平传播,造成乙肝家庭群发,这是肝癌家族聚集现象的主要原因。如果父母查出肝癌,子女是一级预防对象,特别是携带乙肝病毒的母亲,其后代一定要多注意、早排查。
家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行1次全面的肝脏检查,其后定期复查,尤其40岁以后乙肝患者,宜每半年做一次上腹部B超、甲胎蛋白(AFP)检查,若发现异常需进一步做增强CT或磁共振检查,以便肝癌早发现、早治疗。
3.乳腺癌
有5%~10%的乳腺癌与基因遗传有关
乳腺癌有明显遗传倾向,特别是直系亲属间遗传的可能性很大。流行病学调查发现,如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。
如母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻,比如三十岁以前就患病,尤其是双乳癌,这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。
判断自己是不是属于遗传倾向的乳腺癌,一个简易方法:如果您的母亲或姐妹在停经前得了两侧乳腺癌,那么您得乳腺癌几率较大。如果您母亲患乳腺癌时年龄较大,并且家族中只有她1人得乳腺癌,则不必过度担忧。
4. 甲状腺癌
多于3例遗传概率超9成
临床中发现,如果家族中一级亲属(比如父母、子女和同胞兄弟姐妹)中有3例或3例以上甲状腺癌病人,那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%,因此,如果家中有2~3个患过甲状腺癌的亲属,建议及早进行预防和基因筛查。
甲状腺超声检查是甲状腺结节病人首选的检查,也是必选的项目。细针穿剌抽吸活检是目前甲状腺结节术前定性诊断的“金标准”。
5.肺癌
家人患肺癌+吸烟,风险高14倍!
肺癌流行病学报告显示,一个人的近亲中有患肺癌的,而他又吸烟,则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。日本学者调查证明,在肺鳞状细胞癌患者中,35.8%的患者有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的则高达58.3%。
因此,高危人群预防肺癌最好的方式就是戒烟,并且远离二手烟。
建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,每年一次肺部低剂量CT扫描检查。