1、管理好血压

糖尿病合并心血管疾病患者应把血压控制在130/80mmHg，依据年龄、肝肾功能和病情严重程度选择适合的降压药，把血压控制在正常范围内。采取低盐饮食，每天的吃盐量不能超过6克，远离加工食品。

2、管理好血脂

依据动脉粥样硬化性心血管疾病分类，把危险分为三种，一种是中危型，20~39岁糖尿病患者合并三高、吸烟酗酒和肥胖、视网膜病变、肝肾功能损害、蛋白尿以及左心室肥厚等。这种情况下应把坏胆固醇控制在2.6mmol/L；第二种是高危风险，也就是年龄超过40岁的糖尿病，此时应把坏胆固醇控制在1.8mmol/L；第3种是极高危风险，糖尿病合并已确诊的动脉粥样硬化性心血管疾病，此类人群应把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.4mmol/L。平时应积极控制饮食，远离高胆固醇食物，戒烟戒酒，保持适度运动来维持正常体重，必要时服用他汀类药物。

3、管理好血糖

糖尿病患者勤监测血糖和糖化血红蛋白来判断血糖控制情况，同时也要积极预防低血糖。年龄未满65岁、糖尿病病程不足10年、预期存活期超过15年、没有严重的心血管疾病患者，应把糖化血红蛋白控制在7%以下；糖尿病病程超过10年，预期存活期约5~15年，出现严重的心血管疾病时，糖化血红蛋白控制目标在7%~8%；若年龄超过75岁，病程超过10年，预期存活期小于5年且伴有严重心血管疾病时，应把糖化血红蛋白控制在8%~9%。