年纪越大越容易失眠 如何改善睡眠
随着老年人口逐渐增加,有失眠困扰的人也越来越多。根据统计,超过一半的老年人有睡眠的困扰,像是不易入睡或是早醒。
老年人失眠的原因
阻塞型睡眠呼吸中止症会让老年人在睡眠时的呼吸暂时中止,通常会有大的打呼声,白天也会昏昏欲睡。两成的老年人可能有不宁腿症候群,此状况通常发生在晚上,在休息时常常会有腿部不舒服的感觉以及想动腿的冲动。
周期性肢体抽动症通常在入睡后出现,四肢会不自觉的抽动(主要发生在下肢),甚至让人从睡梦中惊醒,大约有三成的老年人会有这种状况。这些睡眠障碍在老年人发生的比例较高,都会导致失眠,因此老人的失眠评估必须包含这些部分。失眠也跟生理疾病有关,像是中风、慢性阻塞性肺炎、夜尿症、帕金森氏症等。
老年失眠的治疗
失眠的治疗包含非药物治疗以及药物治疗。由于老年人对于药物的代谢变慢,造成药物容易在体内累积,副作用因此增强。因此,建议一开始先以非药物的治疗为主,若反应不佳再考虑服用药物治疗。
1. 限睡疗法:
第一步骤要先纪录自己的睡眠时间一至二周,计算出每日平均睡眠时数以及平均睡眠效率(算法为睡眠时间除以躺床时间)。依照每周的平均睡眠效率去决定下周的躺床时间。假如本周睡眠效率超过90%,则下周的躺床时间可以增加15-30分钟;假如本周睡眠效率小于85%,则下周的躺床时间要减少15-30分钟;假如本周睡眠效率在85-90%,则下周就维持同样的躺床时间。如此持续纪录及调整,就能够找到最适合自身状况的躺床时间。
2. 刺激控制法:
重新建立床铺和睡眠的连结,要建立此连结必须掌握下列原则:只有在想睡时才上床、禁止在床上做其他事情(像是滑手机、看电视)、躺超过半小时还没睡就要离开床(等到睡意浓的时候再回到床)。如此持续操作,才能让我们的身体一接触到床,就反射性的进入睡眠。非药物疗法可以有效治疗老年人失眠,效果不比安眠药差,而且长期而言比安眠药更有效,最重要的是不会有危险的副作用。
药物疗法假如非药物疗法没有明显疗效,此时可考虑使用安眠镇静药物。