心力衰竭的患者往往谨小慎微，不敢运动。可能源于中国老百姓普遍的讲法：“生病了就该静养，不能随便乱动。”但其实这是错误的，多数患者通过有规律的运动可明显改善心功能和提高生活质量，还能减少死亡的危险。

心力衰竭患者如何运动？

有氧运动

运动前适当热身可以促进血管扩张。

至少做10分钟伸展、慢走或其他活动，勿使脉率超过最大心率的40%～50%。理想的目标是患者在预期的心率范围内步行或就地蹬车20～40分钟，每周3～5次。通过间断训练，许多患者可达到这一目标。

力量运动

增强呼吸肌（膈肌和腹肌）的运动可减轻呼吸困难、改善生活质量、增强运动耐量。低重量阻力运动（如哑铃操等）可增强四肢和躯干肌群的力量，减轻疲乏，一般运动1～2组、每组重复12～15次即可使肌肉得到足够的锻练。对于较为虚弱的患者，初始运动可采取短时间（10～15分钟）、低强度和反复多次的训练模式。

对于体能极差和严重肌肉萎缩的患者，在耐力训练前应先进行力量训练以增加肌肉力量和体积。

如果患者病情稳定，药物治疗规范，在经过运动心肺功能测定后制定了适合的运动处方，那么运动中的风险相对较少，建议患者定期随访，进行评估，以便及时发现潜在的问题，并可以根据患者情况进行运动量的调节。

需要注意

需要注意的是，当患者出现心绞痛、气短加重、体重增加或下肢浮肿等情况时，应停止运动并就医。

虽然病情恶化通常与运动无关，但在症状控制前患者应避免运动。

服用血管扩张剂和运动时间应尽量错开，以避免血压下降等危险。

地高辛过量可伴有电解质紊乱，运动中出汗多增加了这种危险，需谨慎。

综上，心力衰竭患者的运动总原则是——必须要动，量力而行。